Невралгия ушно-височного узла (синдром фрей)
Этиология. Причиной развития болезни могут быть заболевания слюнной железы, в том числе продолжительное раздражение слюнных протоков конкрементами в случае сиаладенитов, хронических инфекций в полости рта, заболеваний ушей.
Клиника. Заболевание характеризуется болевыми приступами, которые длятся до нескольких минут, в участке виска впереди от внешнего слухового хода. Боль может иррадиировать в зубы нижней челюсти. Провоцируют приступ переохлаждение лица, прием горячей пищи, нажим на точку между внешним слуховым ходом и головкой нижней челюсти. Во время приступа больные могут ощущать заложенность уха, на стороне болевого пароксизма повышается слюноотделение. Иногда болевые приступы возникают так часто, что заболевание протекает по типу невралгического статуса.
Диагностика. Признаком невралгии ушного узла является прекращение приступа при внутрикожном введении 2 % раствора новокаина,
Лечение. Используют анальгетики 2 мл 50 % раствора анальгина внутримышечно 2 раза в день в сочетании с 2 мл 1 % раствора димедрола, Назначают также ацетилсалициловую кислоту по 0,5 г 2 раза в день, ганглиоблокаторы (бензогексоний), платифиллина гидротартрат по 1 мл 0,2 % раствора подкожно. Обезболивающий эффект вызывает цианокобаламин (по 1000 1500 мкг внутримышечно ежедневно), физиотерапевтические процедуры (фонофорез 2 % раствора новокаина или гидрокортизона на область ушного узла, диадинамические токи).