Поиск по сайту

Исследование глубоких рефлексов

Сухожильные рефлексы

Сгибательный локтевой рефлекс (из двугла­вой мышцы плеча) вызывается коротким ударом молоточка по сухожилию двуглавой мышцы плеча в локтевом сгибе. В ответ сгибается пред­плечье в локтевом суставе. Рефлекторная дуга образуется мышечно-кожным нервом, уровень ее замыкания - шейное утолщение спинного мозга (сегмен­ты С5-С6).

Разгибательный локтевой рефлекс (из трехглавой мышцы плеча) вы­зывается ударом молоточка по сухожилию трехглавой мышцы плеча над локтевым отростком. В ответ разгибается предплечье в локтевом суставе. Дуга рефлекса образована лучевым нервом, уровень замыкания сегменты С7-С8 шейного утолщения спинного мозга.

Коленный рефлекс вызывают ударом молоточка по сухожилию четырех­главой мышцы бедра, по связке надколенника. В ответ разгибается голень. Рефлекторную дугу образуют бедренный нерв, уровень замыкания рефлекса - L3-L4 сегменты поясничного утолщения спинного мозга.

Ахиллов рефлекс возникает при ударе молоточком по ахиллову сухожилию, и заключается в подошвенном сгибании стопы. Рефлектор­ную дугу образует большеберцовый нерв, замыкается она на уровне S1-S2 сегментов спинного мозга.

Периостальные рефлексы

Надбровный рефлекс вызывается ударом мо­лоточка по надбровной дуге и заключается в закрывании век, рефлекторную дугу составляют глазной и лицевой нервы, замыкается она в мосту.

Запястно-лучевой рефлекс вызывается ударом молоточка по лучевой кости ниже шиловидного отростка. В ответ возникают сгибание предплечья в локтевом суставе, сгибание пальцев и пронация кисти. Могут наблюдаться не все компоненты ответа. Рефлекторную дугу составляют мышечно-кожный, срединный и лучевой нервы, замыкается на уровне С5-С8 сегментов шейного утолщения спинного мозга.

Нижнечелюстной рефлекс вызывается нанесением легких раздражений молоточком по подбородку при полуоткрытом рте отдельно справа и сле­ва. В ответ вследствие сокращения жевательных мышц возникает поднятие нижней челюсти. Рефлекторную дугу составляет нижнечелюстной нерв, за­мыкается рефлекс на уровне моста.